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永利博线上娱乐:无痛胃肠镜和普通胃肠镜哪个是您的优选呢?这10个问题你要了解下

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发布时间:2022-06-20 15:42 来源:围术期医学论坛

李阿姨最近肠胃不太舒服,永利博线上娱乐:想来医院做胃肠镜检查。医生告诉她,胃肠镜非常直观,容易发现早期病变,但是很多人感觉疼,所以检查时需要李阿姨努力配合。

本来,听说诊断准确率高,李阿姨挺高兴,可一听胃肠镜检查有些不舒服,她心里又犯起了嘀咕。见她犹豫,医生告诉她胃肠镜还有“无痛”模式。知道有“招儿”了,李阿姨如释重负,不过,她还是有很多问题想问医生~

李阿姨:普通的胃肠镜检查,都有哪些不适感?

麻醉医生:胃镜通过咽喉的时候,可能会有恶心、干呕的不适感。一旦胃镜通过了咽喉部,一般就能好受不少。肠镜检查时,需要肠道充气,会引起腹胀、甚至腹痛的感觉。此外,检查过程中,还会有牵拉、扭转、夹闭等动作,都可能让人不舒服。

李阿姨:怎样才能不遭罪,谁能帮上这个忙?

麻醉医生:麻醉和无痛技术可以缓解胃肠镜检查时的不适感。在严密监测受检者的呼吸、血压、心跳等生命指标的情况下,麻醉医生对受检者使用麻醉性镇痛药和镇静药物,使其在检查过程中不再挣扎、不再无助。

没想到吧,麻醉医生不仅仅参与手术,还是很多舒适化检查的参与者。

李阿姨:麻醉医生给我用的都是什么药啊?

麻醉医生:麻醉医生会使用镇静药物、镇痛药物、局部麻醉药物以及全身麻醉药物等等。从描述药物的文字上就能看出,麻醉医生的用药目的很明确——让受检者放松、不疼。

李阿姨:无痛胃肠镜到底好在哪儿?

麻醉医生:无痛胃肠镜的好处可多了:

①缓解受检者的紧张情绪和不适感;

②创造良好的检查条件,方便内镜科医生仔细检查胃肠道的各个部位,帮助提高诊断的准确率;

③缩短检查时间;

④减少因紧张、恐惧而引起的并发症,比如心脑血管意外、肠道的痉挛和机械性损伤等等。

李阿姨:这个无痛技术,不会是“老王卖瓜”吧,就没有任何缺点么?

麻醉医生:凡事有利就有弊,无痛胃肠镜也有以下的缺点:

①跟普通胃肠镜比起来,因为增加了麻醉药品和监护手段,所以,“无痛”胃肠镜检查的费用更高、预约时间也可能更长;

②需要做更多的准备,如:输液……

③在诊室停留时间延长,需要完全清醒后才能离开;

④麻醉药物的不良反应,会让少数受检者“笑中带泪”,甚至引来麻醉意外。

李阿姨:这个“无痛”麻醉,安全吗?

麻醉医生:检查时常用的麻醉药物,通常具有代谢快、残留少的优点;而且在检查期间,配有完善的监护设备和专业的医护人员……所有这些,都可以最大程度地保障受检者的安全。所以,虽不敢说万无一失,但国内外众多大型医院的长期经验证实:无痛胃肠镜检查的安全性是非常高的。

李阿姨:有了“无痛”技术,检查的时候真的一点都不疼吗?

麻醉医生:在无痛胃肠镜检查过程中,受检者处于镇静或麻醉状态,对检查带来的刺激感知很轻微,即使觉得有点不舒服,也属于可以接受的程度。

李阿姨:无痛检查的时候,一定会睡着么?

麻醉医生:无痛≠睡着!无痛的目的是为了提高检查的准确性和安全性。只要检查顺利完成,麻醉医生和“无痛”的作用就起到了。至于睡不睡着,并不是重点。李阿姨:可我就想睡着,医生会满足我的要求吗?

麻醉医生:受检者为缓解疼痛、紧张而提出的入睡诉求可以理解,也值得考虑,但只能适度考虑,不能作为麻醉决策的标准。

影响麻醉医生决策的因素很多,比如受检者自身的状态、有无其他疾病、有无过敏史等等。至于医生是否会满足受检者的入睡愿望,需要根据多方面因素综合决定。

李阿姨:我血压高,可以做“无痛”胃肠镜吗?

麻醉医生:胃肠镜检查操作的刺激会使受检者的血压升高,从而带来心脑血管意外的风险。如果受检者本身就有高血压,其血压的升高幅度会更大、危险性会更高。所以,检查一般在高血压得到有效控制后进行。至于血压处于什么数值才适合无痛检查,需要麻醉医生综合考虑。

打个比方,同样是血压达到170/100 mmHg,如果经过镇静,受检者血压能够恢复正常或大致正常,就可以接受麻醉;反之,就要谨慎考虑。此外,如果受检者除高血压之外还存在血管瘤、脑出血后遗症等疾患,即使血压有所下降,也要慎重决定。

所以说,什么样的高血压数值才适合接受麻醉,并没有绝对的、唯一的标准,必须由医生具体问题具体分析。

编辑:赵雪婷
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